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成大斗六分院診斷真假氣喘見分明
 
TNN台灣地方新聞/許麗秀/更新日期: 2012-05-24 16:02:06
 
游群翔醫師呼籲民眾可借助肺功能檢查協助

【記者許麗秀/雲林報導】成大醫院斗六分院昨(24)日召開記者會,由胸腔內科醫師游群翔,針對民眾對於氣喘病的知識作詳細之說明,而且氣喘症狀可自然緩解,或由支氣管擴張劑和抗發炎藥物的治療來緩解。氣喘是會隨著季節而變換的症狀、有氣喘病和異位性體質的家族史,這些特徵皆有助於診斷,民眾也可借助肺功能檢查協助,診斷是否有因氣喘發作而有氣道阻塞的現象。

游群翔醫師表示,許多民眾常誤以為會喘鳴、咳嗽就是氣喘,往往十位疑似氣喘的民眾前來問診,經確診後只有一至兩位民眾確定患有氣喘。可見民眾對於氣喘的認知仍稍微不足。游群翔醫師指出,來診案例中林姓女患者,因工作業務改變,時常需要到工廠內查看產品庫存,每次一進廠房就感覺胸口悶,一走樓梯就會喘不停,但若回到辦公室休息,情況便獲得改善。起初林姓女患者以為是心臟有問題,但做了許多檢查仍無法查出原因。後來改看胸腔內科診療,游群翔醫師幫林姓患者做了許多檢查與追蹤後,才能確定患有氣喘。

成大斗六分院游群翔醫師強調,不論男女與任何年齡層皆有可能發生氣喘,且兒童期和老年期為氣喘好發的兩個高峰期。兒童期以男性為多,但隨著年紀的增長氣喘出現在女性則較男性多,加上氣喘有遺傳性,因此對於一等親內有氣喘病史的人,其本身出現氣喘病症的機會也較為高,尤其是媽媽有氣喘病症,則容易遺傳給小孩。所以懷孕時期,若媽媽接觸二手煙便增加胎兒出生後患有氣喘的機會,因此呼籲媽媽們除了不吸煙外也要拒吸二手煙。

游醫師更談到,大多數氣喘發作的原因是由外在因素誘發氣喘的發生,最常出現於飲食起居中,例如過敏源的吸入或接觸食物中的動物蛋白,皆有可能導致氣喘。而內因性氣喘則是非因特定過敏源所引發,常是因呼吸道的病毒感染而引起氣喘發作,值得注意的是,甚至冷熱溼度的變化以及情緒的起伏也可能導致內因性氣喘發生。

游群翔醫師補充,由於在臨床上診斷氣喘不是那麼容易,因此氣喘的認定較有難度,許多疾病會出現與氣喘相同的症狀,如小孩患有上、下呼吸道感染、氣道異物阻塞。成人患有慢性阻塞性肺病、心肺血管疾病等。因此須長時間的追踨以及更多的臨床依據,才能確認病人是氣喘患者。

游醫師呼籲民眾,若曾出現下列情況,應盡早就醫,接受醫師診療。(1)反覆出現喘鳴、(2)明顯之夜間咳嗽、(3)運動後出現咳嗽或喘鳴、(4)吸入污染空氣或香煙會咳嗽、胸悶或喘鳴、(5)感冒即感到胸悶,且此感冒常常需10天以上才會好、(6)接觸塵蟎、蟑螂、有毛動物(如貓、狗)或花粉即感胸悶或喘鳴、(7)服用阿斯匹林或乙型交感神經阻斷劑即感胸悶或喘鳴。※1050
 
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