【記者許麗秀/雲林報導】成大醫院斗六分院精神科宋子萱醫師指出,台灣約有2至3成的老年人出現憂鬱症狀,常被誤以為是自然老化而忽視,導致長輩無法及時接受治療。
典型的老年憂鬱症表現包括持續兩週以上的情緒低落、失去興趣、睡眠障礙、食慾改變及注意力不集中等;而焦慮症則常伴隨過度擔憂、心悸及呼吸困難等身體不適。
宋子萱醫師舉例說明,75歲的王奶奶原本計畫享受退休生活,卻在半年內變得異常安靜,常嘆氣,食慾不振,體重減輕4公斤。家人誤以為是「老人家正常操煩」,直到她出現過度自責感,甚至曾站在陽台邊緣,才緊急帶她就醫。
經精神科醫師評估,王奶奶被診斷為老年憂鬱症合併焦慮症,接受藥物及心理治療後,三個月內重拾笑容,能正常與家人互動。
宋醫師強調,老年憂鬱與焦慮的成因通常是多方面的,包括:
1.生理因素:大腦神經傳導物質失衡、慢性病、藥物副作用。
2.心理因素:退休後角色轉變、失落感、健康焦慮。
3.社會因素:社交圈縮小、喪偶、照顧及經濟壓力。
宋子萱醫師表示,根據研究顯示老年憂鬱與認知功能下降、失智症風險上升有關;憂鬱與焦慮則可能加重慢性疾病症狀,形成惡性循環,而建議的治療方法包括:
1.藥物治療:以抗憂鬱劑為主,從低劑量開始,逐步調整。
2.心理治療:如認知行為治療和問題解決治療。
3.腦刺激療法:如經顱磁刺激(rTMS),適用於藥物效果不佳之憂鬱症患者。
4.生理回饋治療:如腹式呼吸訓練等放鬆技術。
5.生活型態調整:包括規律運動、維持社交、良好睡眠與均衡飲食。
宋子萱醫師提醒,家屬若發現長輩持續超過兩週情緒低落、過度擔憂或身體不適,應鼓勵就醫。她強調:「老年憂鬱與焦慮是可以治療的,及早介入能大幅提升生活品質,減輕家屬負擔,讓長輩真正安享晚年。」