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內視鏡治療椎間盤突出 減少疼痛且安全
 
TNN台灣地方新聞/記者 玉女/更新日期: 2021-01-13 15:42:39
 
【記者 玉女 雲林 報導】

41歲陳姓男子,近日工作跌倒後造成背痛,痛感接著往下延伸,左腿劇烈酸痛。甚至痛到無法行走,因此至中國醫藥大學北港附設醫院急診就醫,診斷為第4/5節腰椎椎間盤突出併神經壓迫(圖1),經注射藥物治療後止痛效果不明顯,故轉會診北港附醫神經外科洪誠澤醫師診療後,與病人與家屬說明討論同意使用微創內視鏡手術移除病灶。術後背部與腿部的痠麻疼痛感消失且可下床走路,目前已恢復日常生活。

神經外科洪誠澤醫師表示,椎間盤突出症以前以傳統手術方式,傷口至少3至4 公分,術中肌肉、韌帶及骨頭破壞大,故手術後疼痛感較明顯長遠的影響可能有組織、神經的沾黏及慢性下背疼痛等。腰椎內視鏡手術是新近發展的開刀技術,透過兩個不到1公分(圖2)的小傷口進入腰椎,直接到達病灶處,透過內視鏡輔助可把病灶及神經看更清楚及切除,達到手術目的且更安全。內視鏡屬微創手術,不只傷口小,對鄰近組織的傷害,也能減到最輕,而且手術出血量少,可減少手術併發症。

中國醫藥大學北港附設醫院吳錫金院長表示:並非所有脊椎病人都適合脊椎內視鏡手術,複雜脊椎變形滑脫或是神經嚴重壓迫及多次手術個案,傳統神經減壓及融合手術是比較好的方案。不同的脊椎疾病有不同的治療方式及選擇但仍需要醫師的評估、檢查,與討論後安排適合不同病患的治療方案,才能解決患者的問題。

 
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