【記者許麗／雲林報導】雲林縣政府於今（25）日上午，假縣府親民空間辦理「雲林縣65歲以上身障弱勢及百歲人瑞健保費補助記者會」，雲林縣長張麗善、社會處林文志處長、雲林縣議員、各鄉鎮市公所代表、各身心障礙團體理事長等人出席與會共襄盛舉。

縣長張麗善表示，鑒於老年人口醫療照護需求增加，老人健保費補助可以保障長者獲得更完整的醫療照顧。惟現行老人健保自付額部份的補助各縣市並不一致，全國70歲以上中低收入老人健保費由衛生福利部全額補助，雲林縣65歲至69歲中低收入老人健保費則自行編列經費補助。而財源豐沛之六都，針對65歲以上老人已全面補助，雖有排富條件，但對於絕大多數的一般戶老人仍可獲得相關補助，使其有較完整的照顧。

張縣長說，非六都的縣市礙於財政困難，無法像六都全面補助65歲以上老人健保費，也因為這種縣市財政落差衍生健康照護上的不平等待遇，造成長輩心理上感受強烈的相對剝奪感與不平。尤其對多數例如像雲林縣這樣的農業縣市因地處偏遠、交通不便、醫療資源較少，不僅民眾就醫成本遠比六都高出許多，雙北老人看病交通支出，來回可能只需20元不到，但雲林的老人可能要花到上千元，一趟就是50倍。另外所享有的醫病比、醫療資源與品質，更遠不如全面補助老人健保費的六都。因此，我們主張健康權是基本人權之一，不應該因各縣市經濟或社會狀況而有嚴重的落差。

雖然財政不寬裕，但對於身心障礙者之經濟及醫療需求不能視而不見，更應秉持一貫的「健保平等，福利平權」 理念作為施政方針，在財政調度允許之下，對於高醫療需求及高經濟壓力的65歲以上身心障礙長者補助其健保費用，有其必要性與急迫性。

張麗善縣長指出，依據現行「身心障礙者參加社會保險保險費補助辦法」重度、極重度身心障礙者，健保費自付保費由中央全額補助100%。中度身心障礙者自付保費由中央補助50%，由身障者自付50%。輕度身心障礙者自付保費由本府補助25%，由身心障礙者自付75%。

目前雲林縣政府財政狀況，無法全面負擔65歲以上長者全額健保費，但對65歲以上之身心障礙者及百歲人瑞之協助有急切必要，是以第一階段，將由縣府追加補助65歲以上輕度身心障礙者25%自付額至50%，及中度身心障礙者追加補助50%、百歲人瑞自付保費，由於重度及極重度健保費身心障礙者已由中央全額補助、中度補助50%。因此等於設籍雲林縣65歲以上中度以上身心障礙者、百歲人瑞全民健保費自付額在本計畫實施後皆已全面全額補助，以及65歲以上輕度身心障礙者自付額補助調高25%至50%。但因本計畫為配合衛生福利部中央健康保險署每半年一次的作業期程，最快將可於113年7月開始生效。另外依據目前設籍「65歲以上輕度身心障礙者自付款補助由25%追加25%至50%」，計11,077人、「65歲以上中度身心障礙者自付額補助追加50%至100%」7,744人，百歲人瑞135人，總計本次新增補助18,956人。最快於113年7月起實施，若以每人每月至多補助826元計算，一年預算約需6,582萬8,070元整，（今年自七月份起預計下半年度由縣政府新增補助3,291萬4,035元整）。