【記者許麗秀雲林報導】斗六成大醫院泌尿科黃冠勳醫師指出，精索靜脈曲張大多好發於左側，且好發於一、二十歲的年輕男性。根據統計，約有15%的男性都有程度不一的精索靜脈曲張。雖然流行率很高，但大部分都沒有症狀。有症狀者會有陰囊的脹痛垂墜感，尤其在久站或是出力的時候。除了疼痛，靜脈曲張造成的血路鬱積，會造成陰囊溫度上升和睪丸局部缺氧，影響造精功能，進而造成不孕。

　　黃冠勳醫師解釋，所謂精索，是睪丸與身體相連接的部分，包含血管、神經、輸精管等，其中精索靜脈在靠近陰囊部分是以許多的小靜脈分支組成的靜脈叢，進入體內後，才會各自匯集成左右各一條精索靜脈。根據成大醫院的經驗，「顯微精索靜脈曲張結紮手術」後的疼痛改善可達九成，以及低復發率（1.4%），不孕症患者的精蟲品質也有顯著提升。又約15%的男性都有精索靜脈曲張的問題，若合併疼痛、男性不孕症或是睪丸發育不良等狀況，應該尋求醫療協助。顯微精索靜脈曲張結紮手術有傷口小、成功率高，併發症低等優點，可以提供很好的治療成果。

　　黃醫師說明，精索靜脈曲張從病史、理學檢查，輔以陰囊超音波即可確診。治療上最有效的做法為手術治療。如有以下狀況者，應考慮手術治療：一、疼痛症狀即使休息和吃藥也無法緩解，影響生活時；二、精液檢查異常，造成男性不孕症時；三、同側或兩側睪丸明顯萎縮時。黃醫師又說，手術的原理是將曲張的靜脈結紮，可以用開創式的精索靜脈曲張高位結紮，也可以使用腹腔鏡從腹腔內施作。