［記者許麗秀／雲林報導］臺灣近八成的長輩罹患多重慢性疾病導致失能比率增加，2025年即將步入超高齡化社會，將會衍生出龐大照護負擔。雲林縣已是超高齡化縣市，老老照護比例高，由於醫療資源相對都市缺乏，交通不便，就醫困難是許多民眾遭遇的難題。

臺大醫院雲林分院於106年加入居家整合醫療照護計畫，居家醫療團隊到家中，提供慢性病照護、藥物整合服務，教導照護技巧與進行長期照護需求評估。該院的居家醫療團隊更是圓滿近七成民眾在宅善終心願。

馬惠明院長表示，家是最舒適與最有溫度的病房，感謝政府大力支持，讓在宅急症照護計畫能夠順利推動，雲林縣有許多久臥病床的病人，期望透過臺大醫院雲林分院的在宅急症照護小組，讓病人能以家取代病房，療癒失能病人的生活品質。該院的居家醫療團隊成員包含醫師、護理師、藥師、呼吸治療師等，全部都受過專業訓練並且考取相關證照，此外該院的遠距設備，具有深厚的實力及足夠的軟硬體能夠及時掌握病人的情況，讓病人在家中也可以得到良好的護理品質。

社區及家庭醫學部葉忻瑜醫師表示，時常在巡床及門診的過程中聽見長輩詢問，醫師能不能讓我回家接受治療？衰弱與多重慢性疾病的長者常因肺炎、泌尿道感染反覆住院，家人需於家中與醫院往返奔波，身心俱疲。長期住院的長輩常因改變環境與照顧者，而鬱鬱寡歡、食慾不振，又加上住院的活動空間受限，讓長輩衰弱加劇，甚至導致譫妄發生。

社區及家庭醫學部洪壽宏主任表示，臺大醫院雲林分院在宅急症照護小組是由社區及家庭醫學部、內科部、護理部、藥劑部、遠距醫療中心及醫療資訊室，共同組成的跨領域團隊，同時攜手成大醫院斗六分院與基層診所。醫師與護理師會到宅評估病情、檢查與治療、衛教指導與長照需求評估。

此外，依據民眾需求，銜接藥師到宅進行評估與其他專科會診。民眾家中也會設置遠距通訊與生理監視設備，隨時掌握生命徵象變化與病情評估，同時設置24小時Call Center諮詢專線，讓個案與家屬可隨時進行醫療諮詢，及時進行病情評估與說明。